Đối tượng sử dụng

Cách bảo quản thuốc Hepariv​

Giữ thuốc này ra khỏi tầm nhìn và tầm với của trẻ em.

Không sử dụng thuốc này sau ngày hết hạn được ghi trên chai, vỉ hoặc thùng carton sau EXP. Ngày hết hạn đó đề cập đến ngày cuối cùng của tháng đó.

Gói vỉ: không lưu trữ trên 30 ° C. Lưu trữ trong thùng carton ban đầu. Gói chai: không lưu trữ trên 25 °C. Giữ chai đóng chặt.

Không vứt bỏ bất kỳ loại thuốc nào thông qua nước thải hoặc chất thải sinh hoạt. Hỏi dược sĩ của bạn làm thế nào để vứt bỏ các loại thuốc bạn không còn sử dụng nữa. Những biện pháp này sẽ giúp bảo vệ môi trường.

Công dụng và chỉ định thuốc Hepariv 0.5mg​

Công dụng thuốc Hepariv 0.5 mg
Thuốc hepariv 0.5mg được dùng trong chữa trị nhiễm virus viêm gan B mạn tính ở người lớn có bằng chứng về sự nhân lên virus hoặc có sự gia tăng kéo dài của các aminotransferase huyết thanh ALT hay AST hoặc các bệnh dạng hoạt động mô học.

Thuốc Hepariv 0 5mg chỉ định cho đối tượng nào?​

Thuốc Hepariv 0.5 mg (entercavir 0.5mg) được sử dụng trong điều trị chứng nhiễm virus viêm gan B mạn tính ở người trưởng thành có bằng chứng về hoạt động sao chép của virus và hoặc là có sự tăng cao kéo dài các aminotransferase trong huyết thanh (ALT hay AST) hoặc có bệnh dạng hoạt động về mô.

Dược lực học và dược động học:​

Dược lực học:​

Thuốc được các enzym trong tế bào phosphoryl hóa để tạo thành 1 chất chuyển hóa có hoạt tính là entecavir triphosphat. Bằng cách cạnh tranh với cơ chất tự nhiên deoxyguanosin triphosphat, entecavir triphosphat ức chế DNA polymerase (enzym phiên mã ngược) của virus viêm gan B ở người, do đó đã ngăn chặn được mọi giai đoạn hoạt tính của enzym.

Dược động học:​

Hấp thu: entecavir hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa sau khi uống.
Phân bố: thể tích phân bố biểu kiến ước lượng vượt toàn bộ nước cơ thể, cho thấy entecavir phân bố rộng rãi trong các mô.
Chuyển hóa: Entecavir không bị hệ thống cytochrom P450 chuyển hóa.
Thải trừ: Thuốc đào thải chủ yếu qua thận nhờ lọc cầu thận và tiết tích cực qua ống thận. Nửa đời đào thải cuối là 128 – 149 giờ.

Hướng dẫn sử dụng thuốc Hepariv 0.5mg​

Chỉ định dành cho người lớn​

Điều trị nhiễm virus viêm gan B mãn tính (HBV) ở người lớn với:

– bệnh gan bù đắp và bằng chứng về sự nhân lên virus tích cực, nồng độ alanine aminotransferase (ALT) huyết thanh tăng liên tục và bằng chứng mô học về viêm hoạt động và / hoặc xơ hóa.

– Bệnh gan mất bù​

Đối với cả bệnh gan được bồi thường và mất bù, chỉ định này dựa trên dữ liệu thử nghiệm lâm sàng ở bệnh nhân nucleoside-nave dương tính với HBV và HBeAg âm tính. Đối với bệnh nhân viêm gan B không đáp ưng lamivudine,

Đối tượng trẻ e​

Điều trị nhiễm HBV mãn tính ở bệnh nhi nucleoside-nave từ 2 đến 18 tuổi với bệnh gan bù với bằng chứng về sự nhân lên virus tích cực và nồng độ ALT huyết thanh tăng liên tục, hoặc bằng chứng mô học cho viêm và / hoặc xơ hóa từ trung bình đến nặng. Về quyết định khởi phát điều trị cho bệnh nhi,

Quan điểm và phương pháp quản lý​

Điều trị nên được bắt đầu bởi một bác sĩ có kinh nghiệm trong việc quản lý nhiễm viêm gan B mãn tính.

​

Bệnh xơ gan còn bù​

Bệnh nhân Nucleoside-nave: Liều người lớn được đề nghị là 0,5 mg mỗi ngày một lần, có hoặc không có thức ăn.

Bệnh nhân kháng lamivudine (tức là, với bằng chứng về viremia trên lamivudine hoặc với đột biến kháng lamivudine [LVDr]): liều người lớn được khuyến nghị là 1 mg mỗi ngày một lần, được uống khi bụng đói. dạ dày (hơn 2 giờ trước và hơn 2 giờ sau bữa ăn). Với sự hiện diện của đột biến LVDR, sự kết hợp của Hepariv (entecavir) với một chất kháng retrovirus thứ hai (không chia sẻ kháng thuốc chéo với lamivudine hoặc Hepariv (entecavir)) nên được xem xét thay vì đơn trị liệu thuốc. Hepariv (entecavir)

Bệnh xơ gan mất bù​

Liều khuyến cáo cho bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh gan mất bù là 1 mg mỗi ngày một lần, được uống khi bụng đói (hơn 2 giờ trước và hơn 2 giờ sau bữa ăn). Đối với bệnh nhân viêm gan B không đáp ứng lamivudine,

Thời gian điều trị bằng thuốc Hepariv​

Thời gian điều trị tối ưu là không rõ. Ngừng điều trị có thể được xem xét như sau:

Ở bệnh nhân trưởng thành dương tính với HBeAg, nên điều trị trong ít nhất 12 tháng sau khi đạt được huyết thanh HBe (mất HBeAg và mất DNA HBV khi phát hiện chống HBe trên hai luồng huyết thanh liên tiếp ít nhất 3-6 tháng) hoặc cho đến khi huyết thanh HBs hoặc mất hiệu quả.

Ở bệnh nhân trưởng thành âm tính với HBeAg, điều trị nên được đưa ra ít nhất cho đến khi huyết thanh HBs hoặc bằng chứng mất hiệu quả được quan sát thấy. Khi điều trị kéo dài hơn 2 năm, nên đánh giá lại thường xuyên để xác nhận rằng việc tiếp tục điều trị đã chọn vẫn phù hợp với bệnh nhân.

Ở những bệnh nhân bị bệnh gan mất bù hoặc xơ gan, không nên ngừng điều trị.

Đối tượng trẻ e